Espero que quede claro
Para evitar practicar curvas de glucemia a todas las gestantes es preciso
disponer de un método de cribado que permita discriminar las pacientes con
mayor probabilidad de presentar diabetes.
el método universalmente aceptado es el test de O'Sullivan. Consiste en determinar la glucemia en plasma venoso 1 hora después de haber administrado una sobrecarga de 50 g.de glucosa por vía oral.
Se considera el test (+) cuando la glucemia es 140 mg/dl.
El test de OSullivan debe practicarse a todas las embarazadas que no sean
diabéticas conocidas entre las 24 y 28 semanas, porque este es el momento de
máxima rentabilidad diagnóstica.
El método de diagnóstico fundamental de la diabetes es la sobrecarga de
glucosa, que se realiza cuando el O'Sullivan sale +. la sobrecarga se realiza con 100 g. de glucosa Las extracciones de sangre venosa se practican inmediatamente antes de la administración y al cabo de 1, 2 y 3 horas. La paciente debe estar en ayunas durante las 8-14 horas precedentes, permanecer sentada y sin fumar durante la realización y haber mantenido en los 3 días previos una dieta no restrictiva en hidratos de carbono (>150 gr/día).
Se diagnostica una Diabetes Gestacional cuando dos o más de los valores son
iguales o superiores a: 105 mg/dl en ayunas, 190 mg/dl a la hora, 165 mg/dl a
las 2 y 145 mg/dl a las 3 horas. Si sólo un valor es patológico se habla de curva
intolerante y se recomienda repetirla en un período de aproximadamente 3
semanas.
Esta información está sacada de los protocolos de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetrica
Sazava, matrona y futura madre. Rubén 21+4